Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o boală hematologică caracterizată de un număr crescut de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, sau trombocitele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă care au un rol important în coagularea sânge. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune subiacentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori deficiență de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, splenectomia dar și diverse forme de cancer (atca.ro KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere toracică și respirație dificilă.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot determina o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro Verywell Health Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic bluelife.ro crra.ro).
Trombocitemia primară:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze Colesterol scazut natural mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health Catena, Farmacia inimii!).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.